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🚑 FahrzeugeRettungsdienst- und Transportfahrzeuge
Im Rettungsdienst sagt das Fahrzeugzeichen unmittelbar etwas über die Versorgungsmöglichkeit aus. Aus Art und Zahl der eingetragenen Rettungsmittel ergibt sich, wie viele Patienten mit welcher Dringlichkeit abtransportiert werden können.
Diese Kategorie fasst zwei Dinge zusammen, die im Einsatz eng zusammenwirken. Zum einen die Rettungsmittel, mit denen Patienten versorgt und transportiert werden. Zum anderen die Transport- und Logistikfahrzeuge, die Material, Ausstattung und Personal bewegen.
Bei einem Massenanfall von Verletzten hängt alles an dem Verhältnis zwischen beiden. Genügend Rettungsmittel ohne die Logistik, die einen Behandlungsplatz aufbaut, führen zu einem Rückstau. Umgekehrt nützt der beste Behandlungsplatz wenig, wenn keine Fahrzeuge zum Abtransport bereitstehen.
Deshalb lohnt es sich, beide Gruppen auf der Karte auseinanderzuhalten und getrennt zu zählen. Die Zahl der Transportkapazitäten ist die Größe, nach der eine Einsatzleitung bei einer solchen Lage als Erstes gefragt wird.
Rettungsmittel 10
Der Rettungswagen versorgt und transportiert einen Notfallpatienten. Er ist das Standardrettungsmittel und die Bezugsgröße für alle Planungen. Der Krankentransportwagen ist für planbare Transporte gedacht und wird bei einem Massenanfall von Verletzten zum Transportmittel für leicht Betroffene. Die Varianten KTW-4 und KTW-B nehmen mehrere Personen gleichzeitig auf und sind genau dafür ausgelegt.
Das Notarzteinsatzfahrzeug bringt die Notärztin oder den Notarzt zur Einsatzstelle, transportiert aber selbst keine Patienten. Das ist der Punkt, der am häufigsten falsch gelesen wird. Ein eingetragenes NEF erhöht die ärztliche Kompetenz vor Ort, ändert aber nichts an der Transportkapazität. Der Notarztwagen dagegen vereint beides in einem Fahrzeug.
Der Großraumrettungswagen nimmt mehrere Patienten gleichzeitig auf und ist beim MANV eine Schlüsselressource. Der Baby-Notarztwagen ist auf Früh- und Neugeborene spezialisiert und führt einen Transportinkubator mit.
Betreuung und Sonderfahrzeuge 2
Betreuungsfahrzeuge kümmern sich um Menschen, die nicht verletzt, aber betroffen sind. Nach einem Wohnungsbrand, einer Evakuierung oder einem Bahnunfall sind das oft mehr Personen als die Zahl der Verletzten.
Diese Aufgabe wird regelmäßig unterschätzt. Unversorgte Betroffene binden Einsatzkräfte, belegen Fahrzeuge und erzeugen Druck auf die Einsatzstelle. Ein eingetragenes Betreuungsfahrzeug zeigt der Führung, dass dieser Teil der Lage abgedeckt ist.
Mannschafts- und Mehrzweckfahrzeuge 7
Mannschaftslastwagen bringen Personal an die Einsatzstelle. Die römischen Ziffern unterscheiden Bauarten und damit Größe und Ausstattung. Bei Lagen, die über Stunden laufen, sind sie auch das Mittel, mit dem abgelöste Kräfte zurückgefahren werden.
Der Mehrzweckkraftwagen ist das flexible Fahrzeug der Hilfsorganisationen. Er transportiert je nach Beladung Personal, Material oder Betreuungsausstattung. Die geländegängige Variante erreicht auch Einsatzstellen abseits befestigter Wege, was bei Wald- und Flächenlagen den Ausschlag gibt.
Lastkraftwagen und Ladetechnik 9
Bei größeren Lagen entscheidet die Logistik über das Durchhaltevermögen. Die Unterscheidung zwischen einem einfachen Lastkraftwagen, einem mit Ladebordwand und einem mit Ladekran ist dabei praktisch bedeutsam. Ohne Ladehilfe braucht das Entladen Personal und Zeit, beides ist an einer Einsatzstelle knapp.
Das Wechselladerfahrzeug ist die Zugmaschine für Abrollbehälter. Es transportiert je nach Bedarf einen anderen Behälter und ist deshalb allein wenig aussagekräftig. Erst zusammen mit dem Zeichen des Behälters steht auf der Karte, welche Fähigkeit tatsächlich vor Ort ist. Die Behälter selbst sind bei den Abrollbehältern zusammengefasst.
Kipper und Stapler kommen bei Aufräum- und Räumarbeiten zum Einsatz. Sie gehören auf die Karte, weil sie Platz brauchen und Fahrwege blockieren können.
Fahrzeuge für Spezialaufgaben 4
Diese Fahrzeuge bringen eine Fähigkeit mit, die an das Fahrzeug gebunden ist. Rettungshundefahrzeuge transportieren Hundeteams samt Ausrüstung und dienen an der Einsatzstelle als Basis für die Staffel.
Das Taucherfahrzeug führt die Ausrüstung für den Tauchereinsatz mit und ist zugleich der Ort, an dem sich die Taucher ausrüsten und wieder ablegen. Auf der Karte gehört es deshalb nahe an die Wasserstelle, an der gearbeitet wird.
Transportkapazität richtig ablesen
Bei einem Massenanfall von Verletzten wird eine Zahl immer wieder abgefragt: wie viele Patienten pro Zeiteinheit abtransportiert werden können. Sie ergibt sich aus den eingetragenen Rettungsmitteln, aber nicht durch einfaches Zählen.
Ein RTW transportiert einen Patienten der höchsten Dringlichkeit, ein KTW-4 mehrere leicht Betroffene, ein NEF gar keinen. Wer alle Zeichen gleich zählt, überschätzt die Kapazität erheblich. Aus diesem Grund werden Rettungsmittel auf einer Lagekarte nach Art getrennt geführt und nicht als Summe.
Wie ein Behandlungsplatz und der Weg der Patienten dorthin dargestellt werden, steht im Beitrag Die 15 wichtigsten Zeichen im Rettungsdienst.
Rettungsmittel im direkten Vergleich
Für die Transportplanung beim Massenanfall ist der Unterschied zwischen den Rettungsmitteln die zentrale Information. Die folgenden Werte sind die in Deutschland üblichen Richtwerte; Ausstattung und Besetzung regeln die Länder im Rettungsdienstgesetz unterschiedlich.
| Typ | Transportkapazität | Besetzung | Wofür auf der Karte |
|---|---|---|---|
| RTW | 1 liegend | Notfallsanitäter + Rettungssanitäter | Transport von SK I und SK II |
| KTW | 1 liegend | Rettungssanitäter + Rettungshelfer | Transport von SK III, Verlegungen |
| NEF | keine | Notarzt + Fahrer | Bringt den Arzt, transportiert nicht |
| GRTW | mehrere liegend | erweitertes Team | Großschadenlage, Behandlungsplatz auf Rädern |
| RTH | 1 liegend | Notarzt + TC HEMS | Weite Strecken, unwegsames Gelände |
Der häufigste Denkfehler betrifft das NEF. Es erscheint auf der Karte wie ein Rettungsmittel, transportiert aber niemanden. Wer bei zwölf Betroffenen vier RTW und zwei NEF eingetragen hat, verfügt über vier Transportkapazitäten, nicht über sechs. Bei der Nachforderung ist das der Unterschied zwischen einer funktionierenden und einer stockenden Transportkette.
Der zweite Punkt ist die Rückkehrzeit. Ein RTW, der abtransportiert, steht nicht nach zehn Minuten wieder bereit. Zur Fahrzeit kommen Übergabe in der Klinik, Desinfektion und Wiederherstellung der Einsatzbereitschaft — realistisch sind je nach Entfernung vierzig bis neunzig Minuten. Auf der Lagekarte bedeutet das: Ein abgefahrenes Fahrzeug wird gestrichen, nicht nur umgesetzt. Es steht für diese Lage vorerst nicht mehr zur Verfügung.
Der KTW wird beim Massenanfall regelmäßig unterschätzt. Er kann keine kritischen Patienten transportieren, aber er kann Leichtverletzte abtransportieren — und genau die verstopfen sonst den Behandlungsplatz. Eine Karte, auf der nur RTW geführt werden, übersieht diese Entlastung.